數(shù)脈是指:脈搏來(lái)去快速,每分鐘100-140次,脈律規(guī)整的脈象。中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)為,數(shù)脈主熱證,邪熱亢盛,血行加速,脈數(shù)而有力,為實(shí)熱證;久病陰虛,虛熱內(nèi)生,血行加速,脈數(shù)而無(wú)力,為虛熱證。李時(shí)珍《頻湖脈訣》言:“寸數(shù)咽喉口舌瘡,吐紅咳嗽肺生瘍,當(dāng)關(guān)胃火并肝火,尺屬滋陰降火湯。”《景岳全書(shū)》曰:“凡邪勝者,多數(shù)脈;虛甚者,尤多數(shù)脈。”“暴數(shù)者多外邪,久數(shù)者必虛損。”
數(shù)脈心電圖表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為竇性心動(dòng)過(guò)速與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。正常人因精神緊張、運(yùn)動(dòng)、疲勞和煙酒過(guò)量可見(jiàn)數(shù)脈。 器質(zhì)性疾病如:貧血、發(fā)熱、休克、甲狀腺功能亢進(jìn)、失血(尤其是內(nèi)出血)、心肌炎、心力衰竭等都可以出現(xiàn)數(shù)脈。若出現(xiàn)數(shù)脈,按“心悸”、“怔忡”等進(jìn)行辨證論治。
數(shù)脈的現(xiàn)代診斷最重要的是依靠心電圖檢查,方便快捷、準(zhǔn)確可靠、重復(fù)性高。若靜息時(shí)心電圖未發(fā)現(xiàn)異常,可囑患者進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)。對(duì)于懷疑有器質(zhì)性心臟病的患者,需進(jìn)行心臟多普勒超聲檢查,了解心臟病變的性質(zhì)及嚴(yán)重程度。另外還應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)、甲狀腺功能測(cè)定明確數(shù)脈的原因。
近年來(lái)心電網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)系統(tǒng)發(fā)展迅速,患者自己就可以做心電圖檢查,方便醫(yī)生及時(shí)掌握患者的心電狀況,提高對(duì)心血管疾病的早期診斷與防治,我院功能檢查科引進(jìn)的HSG-301是世界上第一臺(tái)可以測(cè)試ST段的個(gè)人使用的心電記錄裝制;無(wú)論何時(shí)、何地,只要你需要就可立即檢測(cè)心電圖,可滿足對(duì)心律失常的診斷需要和猝死的預(yù)警,是對(duì)常規(guī)心電圖及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查的有效補(bǔ)充,應(yīng)用前景廣闊。
供稿:功能檢查科
編輯:宣傳科
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